Brahiterapija za rak prostate: kakva je to, kako se to radi i moguće komplikacije

Prema statistikama, oko 10-15% muškog stanovništva starijih od 50-60 godina ima rizik od razvoja kancera prostate.

Zato lekari posebnu pažnju posvećuju ovom problemu. Vremenom su poboljšani pristupi lečenju ove bolesti.

Pojavljuju se alternativni i moderniji metodi, od kojih se jedan smatra brahyterpijem.

Brahiterapija raka prostate

Šta je brahiterapija prostate? Brahiterapija raka prostate je tip terapije intersticijalnog zračenja. Tokom implementacije izvori zračenja se odvijaju unutar pogođenog organa, pokušavajući da ne povrede ili utiču na obližnje tkivo.

U hirurški medicini, takva operacija se može koristiti za lečenje:

  • rak jezika;
  • cerviksa;
  • rektum, itd.

U urologiji je primjenjena posebno rasprostranjena upotreba i često se koristi u liječenju kancera prostate.

Istorija turneje

Iako je brahiterapija moderna metoda, naučnici govore o prvom pominjanju do 1910. godine. Zatim, početkom prošlog veka, američki hirurgi P. Degre i D.Pasto je razvio novi metod lečenja baziran na upotrebi ciljane radioaktivne grede, izbegavajući potpunu ekspoziciju tela pacijenta.

Greda je isporučena u pogodan organ pomoću posebne kapsule Ra-226, trokara (šuplje igle), a zatim i radioaktivnog zlata.

Ovo se odvijalo skoro do kraja 20. veka, dok su u osamdesetoj godini naučnici H. Holm i J. Gammelgard predstavili metod isporučivanja mikro-resursa u kombinaciji sa transrektalnim ultrazvučnim skeniranjem.

Nova metoda je omogućila kontrolu procesa rada i postizanje efikasnijeg rezultata. Da je to osnova brahiterapije.

Danas se u medicini koriste različiti tipovi brahiterapija: intrakavitarni, površni, intravaskularni, intraluminalni i intersticijski, koji se koriste za lečenje raka prostate.

Indikacije

Uprkos rasprostranjenoj upotrebi hirurške intervencije i visokoj stopi performansi, brahiterapija za rak prostate ne sme biti propisana svim pacijentima. Efikasan je samo ako je tumor lokalizovan unutar samog organa., jer greda ide direktno u organ i ne prelazi svoje granice za više od 1-2 mm. Prema tome, prostate brahiterapija se izvodi za rak u prvoj i drugoj fazi.

Kontraindikacije

Brahiterapija nije propisana u sledećim slučajevima:

  1. Ako postoje metastaze u organizmu.
  2. Ako pacijent ima zapreminu žlezda koja je veća od dozvoljenih 50 cm3.
  3. Ako je zapremina rezidualnog urina veća od 50 ml ili protok urina ne dostiže vrednost od 10 ml / s.

Opcije lečenja

Danas u operaciji postoje dva načina rada:

  1. Kroz uvođenje stalnih radioaktivnih "zrna".
  2. Kroz posebne igle.

Prvi put kod pacijenata sa početnom stadijumom bolesti uz povoljnu prognozu. Jod, I-125, koristi se za zračenje, a poluvreme je 59 dana. Odnosi se na mikrodozivnu terapiju.

Drugi način koristi se za privremenu brahiterapiju. Prikazano kod pacijenata sa kombinacijom neželjenih faktora. Precizno zračenje se vrši uvođenjem posebnih igala u prostatnu žlezdu. Doza izloženosti se izračunava pojedinačno.Za postupak koji se koristi iridium, Ir-192. Odnosi se na terapiju velikom dozom.

Technique of

Kao i svaka druga operacija, brahiterapija uključuje nekoliko koraka.
U ovom slučaju su:

  1. Planiranje.
  2. Priprema
  3. Ponašanje
  4. Oporavak.

Razmotrite ove korake detaljnije.

Planiranje

U ovoj fazi važno je da pacijent prođe kroz sva neophodna istraživanja: CT skeniranje, MRI, TRUS, kao i da prođu neophodne laboratorijske testove.

Važno je da lekar pozna stanje pacijenta i da dobije izuzetno tačne slike pogođenog organa. Ovo će pomoći u određivanju lokacije tumora i ispravnom usmeravanju zraka.

Takođe će biti potrebna konsultacija sa terapeutom i anesteziologom, jer će se operacija odvijati pod anestezijom.

Priprema

Da bi procedura bila najuspešnija, pacijent mora da se pridržava nekih pravila:

  1. Uoči operacije pokušajte da ne podižete težine kako biste izbjegli težak fizički napor.
  2. Pokušajte da jedete u pravu, isključujući brza hrana, masno i dimljeno jelo. Uoči operacije, lagana večera je dozvoljena najkasnije od 7-8 časova, a na dan operacije ništa neće biti dozvoljeno.
  3. Spavajte dobro, izbegavajte emocionalni stres i stres.
  4. Uzimajte lijekove koje je propisao lekar ili otkažite neke lekove po odluci doktora.

Kurs operacije

Operacija se odvija u nekoliko faza:

  1. U početku, pacijent očisti klistir i traži da podleže neophodnim higijenskim procedurama.
  2. Onda se pacijent smesti na kauč i unese se anestezija. To može biti intraspinalno ili opće (po izboru specijaliste).
  3. Zatim, specijalista započinje operaciju. Tokom toga, pacijent se nalazi na leđima, noge se uzgajaju sa strane na stranu i oslanjaju se na posebne nosače.
  4. Operacija se vrši pomoću transrectalnog ultrazvučnog senzora, koji vam omogućava da vizuelno pratite napredak onoga što se dešava uz pomoć ultrazvuka.
  5. Nakon završetka postupka, pacijentu se ostavi dan u bolnici. U nekim slučajevima, operacija se može odvijati ambulantno.

Oporavak

Ako procedura bude glatko, pacijentu je uskoro dozvoljeno da ide kući:

  1. Već neko vreme može doživeti neugodnost i bol, koji je dobro usaglašen sa antiinflamatornim i analgetskim lekovima.
  2. Nakon anestezije, možda ćete se osećati vrtoglavo, uspavano. Ovo je normalna reakcija. Potrebno je više odmora i piti jednostavnu hladnu vodu. Ovo će isprazniti bubrege i pomoći očistiti telo.
  3. Oticanje i modrica u području ubacivanja igala je česta pojava. Oni nestaju nakon nekoliko nedelja, tako da ne bi trebalo da uzrokuju anksioznost.
  4. Tokom perioda oporavka, važno je da se pacijent pridržava preporuka doktora, a ne da podiže tegove, da bi se izbjegao težak fizički napor, a ne da živi seksualno dok doktor ne dozvoli.
  5. Nakon pražnjenja, mikrokapula će ostati unutar tela pacijenta, na koji metali mogu reagovati. Bolje je unaprijed brinuti o ovoj nijansi i uzeti izvod iz bolnice. To će pomoći da se izbegnu eventualni problemi na aerodromima i železničkim stanicama na ličnoj pretrazi.
  6. Nemojte uzimati ljubimce u krilu prvih 60 dana i ne biljite malu djecu. Pokušajte da izbegnete kontakt sa trudnicama.
  7. Ne pohađajte fizioterapiju bez dozvole onkologa.
  8. U prvoj godini preporučuje se ispitivanje krvi za PSA svakih 90 dana. Zatim svake pola godine.
VAŽNO! Važno je da pacijent znaju da nakon brahiterapije, mikrocentrala i dalje ostaje unutar prostate.Međutim, u nekim slučajevima može se javiti tokom urina. Važno je da se ne umete u toaletu, a ne da pokušate da ga podignete rukama i bacite u kantu za smeće. Pacijentu treba staviti rukavice, uzeti mikro izvor sa pincetom, staviti u kontejner i odvesti u kliniku za dalje odlaganje.

Moguće komplikacije, neželjeni efekti

Komplikacije nakon braheterapije prostate:

  1. Teškoće uriniranja. U prvih nekoliko dana ovaj fenomen je validan i odnosi se na normu. Ako se problem nastavi u prvih 5-7 dana, potrebno je da kontaktirate specijaliste.
  2. Često mokrenje.
  3. Snaženje pucanja prilikom prolaska mokraće.
  4. Erektilna disfunkcija.

Efekti brahiterapije prostate se uglavnom odnose na relapse, disfunkciju zahvaćenog organa i nekrotične promjene u okolnim tkivima.

Uobičajeni efekti brahiterapije za rak prostate obično su povezani sa nepravilnim izračunavanjem doze zračenja. Kao rezultat, pacijent može doživeti neke simptome zračenja bolesti.

Takođe na našoj internet stranici nalaze se opisi sljedećih opcija za lečenje kancera prostate:

  • primjenljivost hormonalnih lijekova i hemoterapije;
  • indikacije za uklanjanje tumora, same prostate i preporuke za oporavak od ovih procedura;
  • Opisana je metoda za lečenje bolesti soda i dati su primeri tradicionalne medicine.

Efektivnost metode

U većini slučajeva operacija daje pozitivan rezultat i omogućava vam da računate na povoljnu prognozu. Treba zapamtiti da prognoza može biti individualna i zavisiti od toka bolesti, fizičkog stanja pacijenta, starosti i drugih individualnih karakteristika.

Prema podacima američkih klinika, desetogodišnja opstanka pacijenata nakon braheterapije iznosi 79%.

Danas brahiterapija je jedna od alternativnih metoda radikalne terapije karcinoma prostate.

Karakteriše ga prilično visoki izgled, niska incidenca komplikacija i dobra tolerantnost.

Ovaj postupak je uobičajen u našoj zemlji iu inostranstvu. Moderna oprema i visok nivo specijalističke obuke omogućavaju nam da efikasno i sigurno izvršimo proceduru za pacijente i postignemo loše rezultate u urološkoj hirurgiji.

Gledajte video: Zračenje po najvišim standardima

Ostavite Svoj Komentar